“早C晚A”中的“A”指的是A醇。A醇对皮肤有抗衰老、美白、祛痘等多种作用，因此被广泛添加于各种护肤品中。但是，A醇对于皮肤的刺激性以及可能导致的不良反应也不容小觑。

　　A醇，又称为类视黄醇（retinoids），是维生素A的衍生物，参与人体多种生物学过程，包括胚胎发育、视觉产生、组织和细胞生长等过程。此外，A醇还可以通过调节表皮生长因子的丝裂原作用，促进皮肤新陈代谢，加快新生细胞的生成，帮助皮肤修复和再生；可减少黑色素的形成，以达到均匀肤色、祛斑美白的功效。

　　A醇使用不当的后果

　　A醇使用不当可能导致皮肤刺激、皮肤屏障受损等。

　　皮肤刺激

　　A醇具有皮肤刺激性和光毒性，且在护肤品中的浓度越高，刺激性越强。A醇使用不当不仅可能引起刺激性接触性皮炎，还有可能引起光毒性皮炎和变应性接触性皮炎。常见的症状有红斑、瘙痒、潮红、干燥、脱屑。

　　皮肤屏障受损

　　使用A醇后，一般需要2~3个月才会出现明显效果。如果为了追求短时间内起效，将A醇叠加果酸一起使用，可能导致皮肤敏感和屏障受损。研究发现，相较于欧美测试者，中国人对A醇的耐受性更差，刺激性反应更明显，出现泛红、刺痛，甚至带来色斑等副作用的可能性更大。

　　中毒风险

　　正常成年人每日摄入维生素A的上限为3000μg，超出此剂量后存在中毒风险。大量使用A醇会被吸收进入人体，若同时食用了富含维生素A的保健食品或食物，则可能导致体内维生素A过量，从而出现不良反应，如恶心、头痛、腹痛、肝损伤、骨质疏松等。

　　致畸风险

　　A醇是孕期和哺乳期的禁用成分，在孕早期过量摄入A醇有致畸风险。有些形态的A醇，如维甲酸及其盐类，是化妆品的禁用原料，这类A醇的致畸风险较高。虽然化妆品中A醇浓度较低，但出于安全考虑，建议孕妇、哺乳期和有备孕计划的人群谨慎选择。

　　A醇使用注意事项

　　相较于其他护肤成分，使用A醇的注意要点较多。

　　局部试用，建立耐受

　　初次使用A醇或换用新产品时，建议先在局部试用，确认是否会发生过敏。初次使用时应控制用量，并选择较低浓度（如≤0.15%）的产品逐渐建立耐受。若试用时出现不良反应，建议停用此类产品。

　　避光使用，做好防晒

　　A醇产品具有光敏性，建议在晚上避光使用，并在白天做好防晒。

　　谨慎叠加其他产品

　　为了降低对皮肤的刺激，在使用A醇的初期，建议不要和其他功效类护肤产品叠加使用。

　　谨遵医嘱，不盲目使用

　　对于部分特殊人群，如孕妇，使用A醇类产品前应咨询医生。鉴于A醇的护肤效果和潜在风险，多个国际组织对其在化妆品中的浓度进行了规范。2022年10月，欧盟消费者安全科学委员会（SCCS）在其修订的SCCS/1576/16号的评估意见中指出：该成分在身体乳中的安全使用浓度不超过0.05%视黄醇当量；除身体乳外，在其他驻留类和淋洗类产品中的浓度不超过0.3%视黄醇当量。

　　（摘自2024年09月26《中国医药报》）