大家好，今天北京按摩医院口腔科杜颖副主任医师来和大家分享一下：怎么在“险恶”的环境中保护孩子的乳牙。

　　爸爸妈妈们每天在家都要面对的，在家庭生活中，怎么帮助宝贝保护他们的牙齿，怎么才能最大程度预防牙齿生病。最主要的手段就是清洁牙齿和饮食控制。

　　先来说清洁牙齿，最重要的，最简单的办法，就是刷牙。咱们来一起想一想，刷牙这个过程到底是在做什么？就是把牙菌斑和食物残渣从牙面上清除掉！

　　01那么第一个问题，谁刷？应该孩子自己刷，还是家长帮助刷？

　　其实我们有一个大概的判断标准，就是，什么时候孩子能把自己名字写的很规整，什么时候孩子能把鞋带系好，什么时候他才具备把牙齿刷干净的能力，注意，这时候是有能力，不代表能刷好，可能会偷懒和糊弄。

　　所以在孩子们能很好完成刷牙之前，妈妈爸爸们，一定要一天至少帮助孩子刷牙一次，最好是晚饭后。他们自己刷完牙，也需要仔细检查，可以用牙线棒尾端，轻刮牙齿表面，如果有白色的软垢，就需要重新刷。连续一个月刷的都很干净，就证明孩子已经具备良好的刷牙习惯了。

　　02第二个小建议，咱们选什么牙刷？

　　为了更好的完成去除牙菌斑的目的，牙刷的形状和大小，一定是越能刷到牙齿的边边角角越好，所以每个人牙齿大小和牙齿排列不同，牙刷的选择也不尽相同。并不是一款牙刷刷所有。朋友推荐的不一定适合你。

　　三岁以后的孩子可以使用电动牙刷，按照电动牙刷的使用说明，每个位置刷够时间即可。如果是手动牙刷，婴儿时期可以用手指套的，一般乳牙萌出10颗以上的时候就可以选择软毛的儿童牙刷了。刷头长度接近孩子两颗乳前牙或者一个半乳后牙的大小，宽度最好是不超过乳牙的长度，这样不容易损伤孩子们脆弱的牙龈。

　　牙膏呢，是摩擦剂，对牙龈损伤小就可以了。一般1岁半到2岁以后可以开始尝试使用牙膏，不含氟的儿童牙膏，豌豆粒大小足够。等到孩子能很好的吐掉漱口水，不会误咽，可以更换为儿童的低含氟牙膏，每次仍是用豌豆粒大小。对于小朋友来说，牙膏最重要的，是口味儿得孩子喜欢。

　　03关于刷牙的小建议

　　第三个小建议，最好能每一次吃完东西都要刷牙，如果觉得刷牙麻烦，那就减少孩子们吃东西的次数。每次进食后20分钟之内，能刷牙是最好的，不给菌斑形成的机会。4小时之内也是可以的，但是如果超过12小时，牙齿已经变软，很不容易修复的时候，再刷牙，软的牙质比较容易脱落，慢慢形成龋洞。

　　刷牙方法，一般来说，乳牙期，使用圆弧刷牙法，从恒牙萌出开始，就慢慢要学会巴氏刷牙法。具体的细节建议大家在网上看小视频，生动形象，如果确实刷不干净，可以到门诊，在医生的指导下学会刷牙。

　　04给大家总结刷牙的小要点

　　要上下分开刷，因为牙刷方向上下牙不一样。另外后牙有三个面，前牙有两个面，两颗牙为一组，每一组的每一个牙面刷够6次到10次，不要规定时间，要规定次数。这样才能把每颗牙齿都刷的很干净。

　　05关于使用牙线大家想知道的问题

　　说完最重要的刷牙，就来说一下刷牙之前的辅助手段。咱们一起回想刷牙这个过程，有没有哪些位置是刷不到的？我们发现，哪怕很仔细的刷完牙齿，牙缝间还是会有软垢，因为牙刷不具备清理两颗之间牙缝的能力，这时候必须要用牙线辅助，何况乳牙牙缝比较大，吃的肉类特别容易嵌塞，根本刷不出来。

　　家长们最大的疑问就是长期用牙线，牙缝会不会变大。答案是不会。为什么？先来对比牙线和缝衣服的线，缝衣服的线是麻花一样编在一起的，横截面是圆形，但是牙线是并排排列的纤维，使用时候自动排成很薄的一层，横截面是一条直线。非常容易穿行于牙齿之间，不会造成牙缝变大。再来就是牙齿跟骨头之间有韧带相连，所以牙齿有自己的正常生理动度，1mm之内都是可以马上回复到原来位置的。

　　使用牙线注意要贴住牙面，拉锯式的往下，不要暴力的压在牙龈上，目的是刮除牙缝间的菌斑。牙线的使用，同样可以看小视频学习，或者在门诊医生的指导下、学习。