全国人大代表，山西白求恩医院重症医学科副主任 杨晓静

　　完善国家区域医疗中心监督机制评价体系

　　设置国家医学中心和国家区域医疗中心是推动优质医疗资源扩容，完善我国医疗卫生服务体系，引领医学科学发展和医疗服务能力整体提升的重大举措。在2024年全国卫生健康工作会议上，加强“双中心建设”作为今年的卫生健康工作重点内容被提出。

　　截至目前，我国已设置了心血管病、癌症、老年、儿童、创伤、重大公共卫生事件、呼吸、口腔、神经疾病、传染病、精神疾病、中西医结合、骨科13个类别的国家医学中心和儿童类别的国家区域医疗中心，旨在逐步完善重大疾病诊疗服务体系顶层设计，打造医学高峰。此外，国家发展改革委和国家卫生健康委已批复29个省（区、市）的125个国家区域医疗中心建设项目，进一步推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局。各省（区、市）的国家区域医疗中心建设试点单位积极探索，积累了不少实践经验。

　　虽然国家区域医疗中心建设取得了一定的成效，但也存在一些问题。比如，输出医院的制度机制建设有待加强；部分地区出现“剃头挑子一头热”的现象，输出医院和输入医院双方积极性不匹配；缺乏统一的考核评价体系。因此，建立长效机制，保障国家区域医疗中心建设的可持续发展，成为当前面临的新挑战。

　　国家区域医疗中心建设的可持续发展，需要发展改革、卫生健康、医保、财政、人社等多部门协同，打破政策壁垒，放权赋能。省级卫生健康行政部门要切实履行地方主体责任，建立全程监管机制，并有相应的评价体系。要按照“地方政府主建、主体医院主营、依托医院配合”的原则，从输出医院主体责任、政府部门办医责任、输入医院运营责任三方面加强监督、评价。在这些方面，目前还没有国家层面统一的评价体系。

　　为此，提出如下建议：

　　一是扩大国家医学中心的专业覆盖面。建议增加妇产、神经、重症等专业的国家医学中心。

　　二是完善监督机制，从国家层面建立统一的国家区域医疗中心验收、考核、评价标准。保障国家区域医疗中心的可持续发展，政府及卫生健康行政部门、输出、输入医院应承担好各自的职责，并有相应的监督机制和评价体系。输出主体医院应通过制定中心章程，完善内部管理制度，推动构建更加注重内涵、追求质量和效益提升的中心发展模式和更为精细化、科学化的中心管理模式；注重制度机制的输出。

　　另外，只有培养好当地医院稳定的人才队伍，当地医疗水平得到切实提升，才能真正将医疗服务能力下沉到基层，为分级诊疗制度打下基础，更好地发挥国家区域医疗中心承上启下的作用。