粤中医办函〔2023〕29号

　　各地级以上市卫生健康局（委）：

　　为充分发挥中医药在预防流感中的作用，我局委托省中医治未病服务质控中心组织专家研究制定了《广东省2023年春季预防流感治未病指引》，供参考选用。

　　附件：广东省2023年春季预防流感治未病指引

　　广东省中医药局办公室

　　2023年3月29日

　　附件

　　广东省2023年春季预防流感治未病指引

　　春季是一年中的流感高发季节，为加强流感预防，发挥中医药特色优势，保障人民群众健康，结合广东的气候特点，省中医药局委托省中医治未病服务质控中心组织专家研究制定了《广东省2023年春季预防流感治未病指引》（简称《指引》）。《指引》根据“正气存内，邪不可干”的中医治未病的理念，针对流感的预防，以固护正气为目的，充分发挥人体抵御外邪的能力，防止流感的侵袭给予相应的预防建议。具体指引如下：

　　一、流感预防食疗方

　　今年岁运火不及，阳明燥金司天，少阴君火在泉，现正值二之气，主气少阴君火，客气少阳相火，“回南天”出现较晚，天气易突然降温，亦较往年明显偏于干燥，人体感受燥、火之气，易出现口鼻皮肤干燥、失眠多梦等症状、体虚偏湿之人还易出现神疲、乏力、气短、懒动等阳气不足征象，及口腔溃疡、肢体沉重等等脾虚夹湿夹热的症状。加之今春为甲型流感高发期，阳康人群及老人、儿童等免疫力低下的特殊人群更易感染。食疗方面参考预防方如下：

　　（一）清肺润燥防感汤。

　　适应人群：适合体质偏热，易咽干、咽痒、咽痛，心烦，口鼻干有痰，小便黄，大便偏干，睡眠不安的人群。

　　材料：猪瘦肉300克，南杏仁10克，北杏仁10克，枇杷叶5克，灯芯草1扎，蜜枣3个，生姜3-5片，食盐适量。

　　做法：猪瘦肉洗净，焯水。锅内加水煮沸，放入所有食材，大火烧开转小火煲45分钟，调味，即可饮用。

　　功效解读：南杏仁又称甜杏仁，味道微甜，具有润肺通便、止咳化痰等功效。北杏仁又称苦杏仁，具有清燥润肺、止咳平喘的作用。蜜枣补血、健胃、益肺。灯芯草味甘淡性微寒，能清心除烦利尿。枇杷叶味苦性微寒，清肺止咳、降逆下气。本膳可清肺润燥，预防流感。

　　（二）紫苏叶饭团。

　　适用人群：适合平素气虚、偏寒人群，卫表不固，易疲乏、易患风寒感冒，症见怕冷、恶风、流清涕等，或有脾胃滞胀的人群。

　　材料（2-3人份）：南瓜100克，洋葱1个，土豆300克，白米饭2-3碗，新鲜紫苏叶数十片，食用油、食盐、胡椒粉少许。

　　做法：热油起锅，放入洋葱丁炒香盛出备用，倒入土豆翻炒，土豆变色后倒入南瓜拌炒，待南瓜变软后，倒入适量白开水没过食材，炖煮5-10分钟。加入米饭搅拌，撒上黑胡椒粉和食盐，继续焖煮3分钟，关火，将食材盛出，拌入洋葱。将米饭捏成饭团放在干净的苏子叶上，吃的时候一起包上即可。

　　功效解读：紫苏性味辛温，具有发表散寒、芳香化湿的功效，对于风寒感冒、肠胃积滞都有帮助。紫苏叶饭团能行气祛湿又清新可口，还有一定预防感冒的功效，适合今春食用。

　　（三）木棉花化湿汤。

　　适用人群：适合气虚偏湿，平时易疲乏、肢体沉重、消化不佳、易胃胀腹满的人群。

　　材料：猪瘦肉350g、赤小豆、红腰豆各50克，干木棉花2朵，陈皮1瓣，生姜3片，食盐适量。

　　做法：猪肉切块，加适量清水煮沸，放入所有材料，小火煲1小时调味即可。

　　功效解读：春季为肝主气之时，木棉花味甘、淡、性凉，具有清热利湿解毒的功效。赤小豆味甘、酸、性平，能利水除湿，和血排脓、消肿解毒。本食疗方可健脾祛湿，提升免疫力，预防流感。

　　（四）川芎土茯苓红枣鱼头汤。

　　适合人群：适合平素瘀湿互见，易感冒易头痛，颈肩僵硬，或见肢体麻木的人群。

　　材料：川芎15g，土茯苓30g（或鲜土茯苓60克），红枣（去核）3个，生姜5片，大鱼头一个、猪瘦肉100克，花生油、食盐适量。

　　做法：大鱼头香煎至两面微黄，然后倒入适量温水，煮10分钟至鱼汤变成乳白色。把所有材料和鱼头、鱼汤放入汤锅内，大火烧开后转小火煮1.5小时，食盐调味即可。

　　功效解读：祛风除湿，活血止痛。流感高发期，川芎鱼头汤可以祛风，土茯苓除湿解毒，配姜枣和营卫解表。整个汤品不但对预防流感有所裨益，还可有缓解肝郁、血虚、风湿所引起的头痛的作用。

　　二、保健疗法

　　（一）穴位保健法。

　　1.足三里

　　足三里为足阳明胃经合穴，能健脾化湿，生发胃气，对提高人体免疫力有帮助。

　　定位方法：足三里在小腿前外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。

　　按摩方法：找到穴位后，用拇指或中指指腹按揉。穴位定位正确后，按压时会出现明显的酸痛、酸胀感觉，此为正常的反应，按压的力度以出现这种感觉为宜。每次按揉5分钟，每日2-3次。

　　2.关元

　　定位方法：脐下三寸，取仰卧位，腹部前正中线上，肚脐直下4横指处。

　　艾灸方法：开始时，手持艾条距离穴位8-10厘米，随着热感的变化而调整距离，温和灸15-20分钟，微微出汗为宜。

　　3.涌泉

　　定位方法：卷足，足底前1/3处可见有一凹陷处，按压有酸胀感，即为此穴。

　　按摩方法：以对侧手掌揉搓足心涌泉穴处50-100次，左右交替，以涌泉穴有热感为宜。

　　（二）沐足法。

　　在感冒初起阶段，自觉恶寒、头疼、鼻塞或稍觉发热时，即可选用沐足法，此方法可通阳解表，缓解不适症状。

　　取艾叶30克、连皮生姜100克，煮开10分钟，使水温降到(<40-43℃)左右，沐足浸泡15分钟或泡至前额后背微微出汗，然后盖好衣被静卧休息。

　　注意事项：水温并非越热越好，请不要超过45℃，防烫伤。饥饿时、饱食时均不宜沐足，药液应没过脚踝以上，沐足后可饮用适量温开水。

　　忌用人群：肿瘤、心梗、严重高血压及精神疾病等严重疾病者；泡浴局部皮肤损伤者；对药液过敏者不宜使用；糖尿病足患者；下肢静脉炎或静脉回流障碍者。

　　（三）刮痧疗法。

　　风热感冒初起，可选用刮痧疗法，此方法可有效缓解感冒期间的头痛、发热、恶寒等症状。

　　如遇头痛症状，可选用头部刮痧或用按摩梳梳理头部，重点在双颞侧胆经循行部位，每次5-10分钟，以头皮发热，痛点缓解为度。

　　如发热，可以加大椎、大杼刮痧。大椎穴在低头时，可见颈背部交界处椎骨有一高突处，即是第7颈椎，其棘突下凹陷处即为此穴。大杼穴在确定大椎穴的位置后，由大椎往下推1个椎骨（即第1胸椎），从其棘突下缘旁开1.5寸，按压有酸胀感处即为此穴。刮痧时按照由上往下的方向，每次5-10分钟，以出痧为度。

　　三、建立健康的生活方式

　　（一）尽量避免交叉感染。“虚邪贼风，避之有时”，目前阶段需注意个人卫生，勤洗手，戴口罩，使用公筷公勺或分餐制。

　　（二）保持居室卫生清洁，保持空气流通。使用取暖器时注意室内加湿，仍需保持空气流通。也可选用中药香薰法改善居室环境，艾条按每100平方米1条、或苍术饮片约15-30克的分量，在室内燃烧、烟熏。注意熏蒸期间人不要逗留在室内，熏蒸完毕后彻底通风再进入房间。

　　（三）保证充足的睡眠，睡前宜安静平和，上床后少做与睡眠无关的事。

　　（四）发热时要及时补充水份，或把大米炒黄后放置一天后，加沸水冲泡代茶饮。少食油腻、煎炸、烧烤、辛辣食物。

　　（五）养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅。

　　（六）保持每日适当活动。在居室中可进行深呼吸、太极拳、八段锦、易筋经等锻炼，以身上有微微温热感或微微汗出为佳。发热缓解，体温正常后，可每日增加晒太阳，特别是晒背，推荐30分钟/天，以利于人体正气的恢复。

　　四、注意事项

　　（一）对上述食疗方中食材有过敏史者禁用，过敏体质慎用。

　　（二）部分老年人皮肤感觉不敏感，特别是患有糖尿病等基础疾病的老人，艾灸或使用热敷包时注意温度，谨防皮肤烫伤。

　　（三）中医方法仅做调养之用，当症状持续时，请及时就医，作进一步诊疗。