粤中医办函〔2022〕75号

　　各地级以上市卫生健康局（委）：

　　为充分发挥中医药在疾病预防工作中的作用，我局委托省中医治未病服务质控中心组织专家研究制定《广东省2022年秋冬季节中医治未病指引》，供各地参考选用。

　　附件：广东省2022年秋冬季节中医治未病指引

　　广东省中医药局办公室

　　2022年10月20日

　　附件

　　广东省2022年秋冬季节中医治未病指引

　　秋冬季是一年中的流感高发季节。为发挥中医药特色优势，加强预防保健，保障人民群众健康，省中医药局委托省中医治未病服务质量控制中心组织专家编制了《广东省2022年秋冬季节中医治未病指引》（简称《指引》）。《指引》根据“正气存内，邪不可干”的中医治未病的理念，结合广东的气候特点，从治未病养生保健出发，以固护正气为目的，充分发挥人体抵御外邪的能力，抵御流感的侵袭给予相应的预防建议。具体指引如下：

　　一、流感预防方

　　今年为壬寅岁，受五运六气的影响，加之进入秋冬时节，气候多变、温差较大。此阶段人体多受火邪未尽、寒气来袭的影响，易引发上呼吸道、过敏性等疾病，结合人体红外断层扫描结果显示，多数人热在头面、寒在背与腹，症状多见头痛、咽痛；脏腑功能失衡，肝气过旺，失于条达，肺金易被肝木所侮，而见咳嗽、咽部不适、皮肤问题等；脾胃易被肝木所乘，多见胃满腹胀、消化不佳、大便秘或粘滞不爽。结合“天人合一”、“药食同源”的理论，治未病养生保健应以疏肝健脾、祛湿固表防感为主。具体参考预防方如下：

　　（一）平和体质人群预防方。

　　受秋冬气候影响，感受风燥之邪，郁而化热，表现为咽干、鼻燥、目涩，或有咳嗽、痰少、大便干等症。

　　功效：疏散表邪，润燥化滞。

　　处方组成：桑叶9g 雪梨2个 杏仁9g 生甘草3g 山楂15g。

　　用法：加水1000ml，浸泡至药材变软，将雪梨去核切块放入，大火煮沸后转中火20分钟，煮取600ml，供1人饮用，每人每次200ml，每日3次，连服3天。老人、儿童可酌情减量服用。

　　（二）偏虚寒体质人群预防方。

　　平素体质偏虚，特别是易感冒人群，除主症外平时容易疲劳怕冷，气短乏力，汗多，或有口干，进补或食煎炸之品易上火。

　　功效：益气防感，酸甘化阴敛虚火。

　　处方组成：北沙参10g 生姜3片 乌梅2个 甘草5g。

　　用法：加水1000ml，浸泡至药材变软，大火煮沸后转小火30-40分钟左右，煮取400ml，供1人分2-3次服，可服用3天。

　　（三）偏湿热体质人群预防方。

　　平素体质偏湿热，受秋冬气候影响，易受风寒，寒气郁闭不能外散，内有积热，表现为易受寒，无汗或汗出不多，咽痛、鼻干、口苦，或见黄痰，大便不通等症。

　　功效：解表利咽，泄热通滞

　　处方1组成：龙脷叶10g炙枇杷叶10g青榄2-3颗。

　　用法：加水1500ml，浸泡至药软，可加适量瘦肉，大火煮沸后转中火20分钟，供3人饮用，连服3天。

　　处方2（利咽茶方）组成：鲜薄荷叶5片，鲜柠檬1-2片。

　　用法：温水500ml，浸泡加适量蜂蜜代茶饮。

　　二、生活方式调养

　　（一）避免交叉感染。“虚邪贼风，避之有时”，目前已进入流感高发季节，新冠疫情也呈散发势态，极需注意个人卫生，勤洗手，戴口罩，避免到人流密集场所，尽可能减少聚会。按照中国疾控中心（微信公众号“中国疾控动态”）、广东省疾控中心（微信公众号“广东疾控”）发布的相关要求，做好个人卫生防护。

　　（二）保持居室卫生清洁，保持空气流通。使用取暖器时注意室内加湿，避免室内空气过于干燥。

　　（三）避免熬夜，保证充足的睡眠。

　　（四）多喝水。避免进食油腻、煎炸、烧烤、辛辣食物；慎食生冷寒凉性较强的水果，以及湿热性质较重的水果；食用奶制品应适量，不宜过多；食物宜烹饪制作成易于吸收的形式食用。

　　（五）养成每天定时排便的习惯，尽量保证每天能自然排解大便。

　　（六）保持每日适当活动。年轻人可进行跳绳、原地高抬腿跳、哑铃锻炼等；行动不便者也应适当活动手脚；老年人在居室中可进行深呼吸、太极拳、八段锦、易筋经等锻炼，以身上有微微温热感或微微汗出为佳。

　　（七）冬季老年人不宜过早出门进行户外活动，宜在日出后出门，以免受到寒邪侵袭。年轻人避免晚上进行剧烈活动及大汗淋漓，宜进行舒缓的有氧运动。

　　三、穴位保健按摩

　　（一）太冲、阳陵泉。

　　结合2022年五运六气中木运太过的特点，穴位首选足厥阴肝经太冲穴疏肝理气，配合阳陵泉穴利胆气。

　　太冲

　　定位方法：在足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷中。

　　按摩方法：以拇指按揉、按压5分钟，双手交替，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　阳陵泉

　　定位方法：坐位取穴，屈膝成90度，膝关节外下方，腓骨小头前下方可触及一凹陷处即为此穴。

　　按摩方法：以拇指按揉、按压5分钟，双手交替，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　（二）合谷、大椎、商阳。

　　今年阳气易于郁闭，本组穴位可使阳气外达，并对恶寒、咽痛等外感症状有缓解作用。

　　合谷

　　定位方法：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

　　按摩方法：以拇指按揉、按压5分钟，双手交替，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　大椎

　　定位方法：取俯卧位或坐位，低头，可见颈背部交界处正中有一显著高突处（内正对第7颈椎棘突），其下凹陷处即为此穴。

　　按摩方法：以食指按揉5分钟，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　商阳

　　定位方法：在手食指末节桡侧，距指甲角外上方0.1寸。

　　按摩方法：以牙签圆头点按穴位5分钟，双手交替，每日2次。注意按压力度，防止皮肤破损。

　　（三）足三里、中脘、天枢。

　　足三里、中脘健运脾胃之气，合用天枢平衡土木之气，本组穴位可增强人体免疫力，预防外感疾病。

　　足三里

　　定位方法：足三里在小腿前外侧，犊鼻（外膝眼）下3寸，犊鼻与解溪连线上。

　　按摩方法：以食指按揉5分钟，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　中脘

　　定位方法：在腹部前正中线上，脐上四寸处。

　　按摩方法：以拇指或食指按揉5分钟，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　天枢

　　定位方法：脐中旁开二寸（三横指）处。

　　按摩方法：以拇指或食指按揉5分钟，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　（四）云门、中府。

　　云门、中府穴为肺经的重要穴位，可补肺气，防肝木反侮肺金，共同起到预防感冒的作用。

　　云门

　　定位方法：取正坐或仰卧位。双手叉腰，锁骨外端（肩峰端）下方可见一三角形凹陷处即为此穴。

　　按摩方法：以拇指或食指按揉5分钟，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　中府

　　定位方法：云门穴下一寸。取正坐或仰卧位。双手叉腰，锁骨外端（肩峰端）下方可见一凹陷处，从该凹陷处向下一横指，即为此穴。

　　按摩方法：以拇指或食指按揉5分钟，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　（五）太溪。

　　太溪穴是足少阴肾经的原穴，按摩此穴可助肾水以潜肝木，缓和木气，防止肝木过旺。

　　定位方法：足内踝尖向后推至与跟腱之间凹陷处（大约当内踝尖与跟腱间之中点），按压有酸胀感处即为此穴。

　　按摩方法：以拇指或食指按揉5分钟，按压力度以感觉酸痛为宜，每日2-3次。

　　四、心理自理自助与疏导

　　秋冬季节天气寒冷，自然界阳气不足，职场人群每逢年末工作压力偏大，情绪易焦虑。过度的心理压力、焦虑不仅会影响睡眠，还容易导致消化与免疫失调等，为流感的预防带来阻碍甚至增加易感性。因此，正确认识自己的心境反应，接纳情绪，减轻心理负担极为重要。可以通过以下方法疏导情绪：

　　（一）积极联想法：主动去联想一些积极的、放松的场景，有利于改善我们的心态。

　　（二）放松训练：依次对手部、上肢、头部、下肢、双脚等各肌肉群进行逐渐紧张和放松的过程，最后达到全身放松的目的。

　　（三）正确宣泄情绪：可以通过郊外登高、亲朋间的有效沟通或寻求专业人士帮助等途径和方式宣泄不良情绪。

　　（四）调整认知，做有意义、有价值感的事情。

　　五、注意事项

　　（一）预防方服用期间如有不适，请暂停服用并及时咨询医师。

　　（二）对上述食材有过敏者禁用，过敏体质慎用。

　　（三）孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下使用。

　　（四）本指引仅用于一般大众作为调理、预防使用，不能用于患病后的治疗。如出现发热、咳嗽、流涕等感冒症状，请到医院作进一步诊疗。