提到掰药，在我们日常生活中特别常见，药片太大了，我们掰着吃，碾碎吃，把胶囊打开取里面的药粉吃，儿童、老人掰着吃药更是屡见不鲜，常言道：“吃药靠掰，剂量靠猜”，那么这种做法究竟对不对？药片掰开会不会影响药效呢？今天就让我们的药师为掰药把把脉。

　　1、可以掰开的药品

　　可以掰开服用的药品多为片剂。这些片剂是通过多单元、独特的微囊骨架技术实现缓释效果的，这些制剂是可以掰开服用的，但其中有些药品不能咀嚼或碾碎服用服用，具体药品如表一所示。

　　注意：硝酸甘油片是一种含在口腔舌下用的药片，可有效避免肝脏的首过效应，吸收快，一般不建议嚼碎，应舌下吸收。

　　2、不建议掰开的药品

　　这类药品多为普通胶囊剂。胶囊剂不仅可掩盖药物的不良气味和苦味，而且进入胃肠道后再溶解，生物利用度也比一般的片剂好，若将胶囊拆开，气味特异，不宜服用，同时剂量也不易把控，因此不建议掰开。具体药品如表二所示。

　　3、不可以掰开的药品

　　这类药品大多数为肠溶片、缓控释制剂。

　　肠溶片：阿司匹林肠溶片，外层包裹一层外衣，这层外衣只用达到肠道才能溶解，如掰开服用，药片在胃中溶解，无法达到肠道起效，并且会刺激胃黏膜，引起副作用，因此不可以掰开。

　　缓控释制剂：是指药物在较长时间内持续释放的制剂。具体的制备工艺较为复杂，其主要的工艺有膜包衣型、骨架型、渗透泵型等。这类药片被掰开或碾碎后，外层的控释膜会被破坏，达不到缓释或者长效的目的，而且还容易造成药物过量甚至中毒。

　　不可以掰开服用的药品，一般不能嚼碎服用，但在某些特殊情况下可以嚼碎服用，具体药品如表三所示。

　　疾病在治疗过程中是离不开药物的，我们不但要选对治疗用药，还不能忽视服药的正确方法，否则达不到治疗目的，这可能引发不必要的副作用。为确保用药安全，并使药物达到最佳的治疗效果，我们在此强调服药不能随意。