近日，国家卫生健康委办公厅组织开展全国卫生健康系统重大事故隐患专项排查整治行动，派出6个检查组分赴全国12个地区开展交叉监督检查，记者跟随其中4个检查组调研采访。

　　体系建设是高质量发展的基础，是筑牢生产安全防线的重要支撑。检查组在调研中发现，全国多地卫生健康系统善于运用体系思维布局安全生产工作，依托体系建设之力压实安全生产主体责任，推动重大事故隐患自查自纠与整治工作走深走实，从源头上防范和消除安全隐患。

　　97.6%的背后

　　“经排查，使用电器不规范有165例，占26.5%；占用消防通道有132例，占21.1%；堆放杂物有104例，占16.6%；指示标识不明确有63例，占10%；消防器材缺失或损坏有31例，占4.9%；施工安全隐患占3.5%。”前不久，中国医学科学院北京协和医院保卫处处长王海向检查组列出了一串数字。

　　王海所说的排查，是该院今年4月开展的拉网式安全隐患自查行动。“共发现隐患624条，其中609条已完成整改，占97.6%。老楼氧气站无防火围堰且与周围建筑距离不规范、老楼动物房需更换防火门、内科楼3段2层放射科侧消防疏散逃生门损坏等15条仍在整改中。”谈及细节，王海了然于心，“整改清单中的所有问题项都明确了具体责任人与主责科室，全院上下齐抓共管，协同推进落实。”

　　“内楼中控室消防报警主机软件版本老旧、系统易闪退”这一问题经该院保卫处多方统筹，现已通过医院立项，并将于今年12月完成整改。“大到公共设施，小到螺丝、门把手，不放过一丝一毫的隐患，高标准、严要求的排查就是为了发现漏洞，堵住所有风险点位。”针对自查查出的问题，王海毫不避讳。

　　97.6%的背后，体现出的是该院健全的安全组织体系在发挥作用。近年来，北京协和医院持续推进安全生产体系建设，成立由院党委书记和院长任组长、分管院领导任副组长、各职能处室和临床科室负责人任组员的安全委员会，实行院、科两级系统管理体系；与全院科处室签订《安全承诺书》91份，逐级落实全员安全生产责任制，深入开展安全生产风险评估和隐患排查治理，建立隐患台账，逐一监督整改。

　　王海介绍，排查和治理以该院出台的安全生产和火灾隐患大排查大整治实施方案为依据，由院领导分别带队、各科处室全员动员开展。自查隐患内容涉及消防通道占用、施工安全隐患、消防设备设施故障、危化品安全等11类622项。“安全生产是一切工作的前提和基础。”王海说，该院通过实行“一岗双责”制度，建立双重预防机制，压实安全生产主体责任和属地责任。

　　组织体系标准化、规范化建设在保障医患安全方面亦有体现。该院设立专职治安工作岗和警务站，设6名民警、8名辅警在院值守；每月召开医警联动会议，研讨防范化解医疗纠纷、高风险人员管理等重点议题。此外，该院持续建立健全人防、物防、技防体系，聘正式员工29人、合同员工41人、外包安保人员249人，不断加强安保队伍建设；年均投入专项经费1500余万元用于加强安防设施建设，设有监控摄像头2551个、人脸识别探头49个、一键报警设备2061个，实现院区重点区域全覆盖。

　　“安全工作是‘1’，其他工作是‘0’，如果没有了安全，后面的‘0’再多也没用。”王海表示，该院将继续深入开展安全生产和火灾隐患大排查大整治行动，切实做好“日管控、周排查、月调度”，着力打造长效机制，守护好人民群众生命财产安全。

　　“楼长制”抓落实

　　近年来，湖南省儿童医院按照“党政同责、一岗双责”要求，成立以党政“一把手”为组长、院领导班子成员为副组长、相关职能科室负责人为组员的安全生产工作领导小组，扎实推进组织体系建设，实现高质量发展和高水平安全的良性互动，为各级医疗卫生机构部署安全生产工作提供借鉴。

　　“在安全生产工作领导小组指导下，组织体系延伸到临床一线，各科室设置安全生产管理员，实现专人负责、专门管理，形成横向到边、纵向到底的严密组织网络体系。”该院党委委员、副院长屈双权介绍，创新性地实行“楼长制”是该体系建设中承上启下的关键环节。

　　“楼长制”是以片区、楼栋为单位，每个片区设楼长、每个楼栋设楼栋长和楼栋管家的分区、分级、分块负责网格的管理制度。该院门诊部主任、门诊楼楼栋长谢立华介绍：“我向上与片区楼长直接对接，向下与楼栋管家对接各科室安全生产管理员，医院各片区、楼栋因空间布局和位置造成的衔接不畅等管理难题得以解决。”

　　在从业多年的谢立华看来，地形熟、人员熟、易沟通、易管理，是他得天独厚的工作优势。“明确楼内各个风险点位，绘制安全风险空间分布四色地图，由红、橙、黄、蓝分别代表重大风险、较大风险、一般风险和低风险区域，地图与楼长责任分工表挂墙公示，做到以‘楼长制’促‘楼长治’。”谢立华说。

　　“经研判，门诊楼一至四层的门诊区及负一层的空调机房区是较大风险区域，若发生火灾将带来较大危害。”谢立华介绍，为从源头上治理火灾隐患，医院这些区域配备手提式灭火器、过滤式消防自救呼吸器，并设立消防报警及喷淋系统，其余13个较大风险区域及20个重大危险区域均有相应的防控预案。

　　在压实责任体系方面，该院印发《领导干部安全生产责任制实施细则》，制定中层以上干部安全生产责任清单，逐级划分安全生产职责范畴；医院与科室、科室与职工层层签订《安全生产责任书》，将安全生产工作级级相扣、层层落实。“依托体系建设，领导班子牵头抓、科室负责人具体抓、各科室安全生产管理员落地抓的安全生产工作格局得以建立。”屈双权表示。

　　“三级网格”强管控

　　安全责任重于泰山，安全防范重在日常。“三级网格管控机制的建立，完善了医院安全生产体系建设，强化了安全监管工作落实。”天津市中西医结合医院·南开医院副院长常征表示，该院实行以区域自查、职能检查、行风督察为主要内容的三级网格管控体系。

　　常征介绍，区域自查由区域负责人落实各区域安全自查工作，职能检查由职能科室组成专班进行安全生产督导检查，行风督察由院领导班子（医院安全生产管理委员会）履行党政“一把手”职责，督察两级工作落实情况。

　　“急诊消防栓门开合范围不足90度、超声科办公室多个接线板未上墙、病理科后楼门未安装门禁系统……”该院保卫科科长左振杰拿起一摞台账介绍，依托三级网格管控体系实施的安全生产自查行动于今年10月在全院开展，共发现安全隐患37项，目前已全部完成整改。

　　从小处着眼，从末梢发力，是三级网格管控体系的重要内容。“着重体现在日常监测预警方面，网格化建设进一步完善了院内各部门调度指挥和监测监控的体系建设，网格员能够及时发现各类安全预警指标并及时予以干预，医院风险预警响应机制得到进一步健全。”常征说。

　　此外，该院保卫及总务部门在每天晨会后均会召开安全生产专题讨论会，系统复盘前一天发生的情况，对可能存在的各类风险进行评估与研判，以日为单位强抓安全生产工作落实。

　　“要管行业、管业务、管生产就必须先管好安全。”多年来，常征在开展安全生产工作方面时刻以“四个亲自”要求自己，即重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重要环节亲自协调、重点问题亲自督办。“下一步，医院将开展范围更广的各类安全宣传教育活动，坚决杜绝安全事故的发生，以深化三级网格管控体系建设，保障医院生产及消防安全。”常征说。