最近北京市丰台中西医结合医院脑病科门诊来了一对老年夫妇，要求输液“冲血管”。医生询问他们有没有头晕、头痛、半身不遂等症状，他们说身体状况很好，并没有什么不舒服，之所以要求门诊输液，是因为他们最近有外出游玩的打算，怕在旅行途中出现中风，所以提前输液，预防脑梗死的发生。他们的理由让医生哭笑不得，其实在脑病科门诊这并不是个别现象。这些患者每年开春、入冬，或者季节变化时，常规来门诊要求静脉输液，想通过这种方式冲刷血管内垃圾，疏通脑血流，以求达到预防中风的目的。然而，这种做法真的行之有效吗？真的能起到未病先防的作用吗？今天北京市丰台中西医结合医院脑病科主治医师王晓旭为大家详细地来说说关于输液“冲血管”的那些事。

　　一、什么是输液“冲血管”疗法？

　　不知何时起，坊间流传出输液“冲血管”疗法，具体做法就是在特定的时间，静脉输注一些所谓的能够疏通脑血管的药物，预防脑中风的发生。开春、入冬是“冲血管”的高峰时节。很多人认为季节交替时，气候忽冷忽热，血管就容易出现收缩舒张障碍，从而引发脑梗死。

　　大家选择“冲血管”的药物也五花八门，但这些药物大致可分为两种：第一种是中成药针剂，代表性药物有丹参类注射液、银杏叶类注射液、三七类注射液等，这些中成药制剂都有活血祛瘀、通脉活络的作用。第二种是西药针剂，品类也比较多，大致的功效有扩张脑血管、改善脑循环、降低血液粘度，甚至有些还具有抗血小板聚集作用。

　　所以很多人认为，提前把这些药物输进身体里，就会防止脑中风的发生，起到“未病先防”的作用。甚至门诊有些脑血管病患者，为了能够安心外出游玩，在出远门前也要来趟医院，进行“冲血管”治疗，防止在旅游途中出现中风，就像刚才提到的来脑病科门诊就诊的那对老年夫妇一样。

　　这些患者有的每年进行一到两次“冲血管”疗法，有的甚至频次更高。输液疗程一周到两周不等。有些患者输完液后确实觉得神清气爽，头晕、头痛等症状确实也得到了不同程度的改善，这也坚定了他们对“冲血管”疗法的信心。

　　二、定期输液“冲血管”真的能预防中风吗？

　　然而事实真的如这些患者所想象的那样吗？定期输液“冲血管”能预防中风，起到“未病先防”的作用吗？

　　答案是否定的！

　　这些用来“冲血管”的药物确实具有活血化瘀、改善脑循环的功效，对于脑梗死也有一定的辅助治疗作用。但目前尚无任何循证医学证据能够证实定期“冲血管”能够预防中风的发生。

　　而且经常静脉输液，会大大增加药物不良事件的发生的几率：

　　如过敏反应，轻症可出现发热、皮肤瘙痒、红疹、恶心、呕吐等症状；病情严重者可出现血压降低，呼吸困难、过敏性休克。

　　有些具有刺激性的液体，还可能会造成静脉炎，引起局部皮肤发红、肿胀、灼热、疼痛。

　　对于老年人、有心脏病、心功能不全的患者，静脉输注液体量过大，或者输液过快，会造成身体容量负荷过重，出现水肿、呼吸困难、咳嗽、烦躁等不良反应。

　　由此看来，所谓的“冲血管”疗法不仅不能预防脑中风的发生，应用不当，反而会对身体造成伤害。

　　三、科学预防中风“三步走”，缺一不可

　　既然这么火的“冲血管”疗法都不能预防中风的发生，那么怎么做才算是科学而正确的方法呢？

　　第一就是养成健康的生活方式：健康的膳食结构有助于降低脑梗死发生或者复发风险。饮食结构多样化，要均衡摄入蔬菜、豆类、水果、全谷物、鱼类、低脂奶制品、富含膳食纤维的食物，少吃油炸、高盐、高糖、高热量等垃圾食品。

　　还要根据自身状况适当地进行体育活动、避免久坐。

　　超重或者肥胖的朋友，减肥不仅可以降低中风发生的几率，还能改善血压、血脂、血糖水平。除此之外，戒烟、戒酒、规律作息也很重要。

　　第二就是控制基础疾病：所谓基础病指的是高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸暂停等。如果您存在上述基础疾病，要专科就诊。

　　这些基础病控制不好，会使中风的患病率和复发率大大增加，动脉粥样硬化加剧，造成脑动脉狭窄，或者动脉斑块脱落，引发脑梗死。所以对于基础病，我们要做到早发现、早干预，才有望预防脑梗死的发生。

　　第三就是定期复查：有了健康的生活方式，并且很好地控制了基础疾病还不够，最后很重要的一点就是定期复查、监测、专科就诊。

　　很多患者经常在门诊开具降压、降脂、降糖、改善脑循环的药物，而且定时定量服用，一顿不落。但当问到血压、血糖控制的水平，动脉斑块是否稳定时，有很多患者会笑笑说：“药吃上就行了呗，还测什么，我又没有感觉”。

　　其实血压、血糖、血脂等指标是否正常，动脉斑块是否稳定并非个人感觉出来的，比如很多高血压患者收缩压血压高到180mmHg却一点感觉没有，能说他的血压是正常的吗？因为他对长期的高血压耐受了，当有感觉的时候可能就出现并发症了。所以脑梗患者虽然吃上药了，但吃的对不对，药的效果如何，这需要定期复查，通过辅助检查来判定。专科医生会根据您的检查结果适时调整脑血管病的预防方案，这样才能科学的预防脑中风的发生。

　　所以预防中风并不难，我们要树立科学观念，从改善生活习惯、控制血压、血糖、血脂等这些看似再平常不过的地方着眼，按时服药、定期复诊，而不是走捷径，靠输液“冲血管”来预防中风的发生。