为推进国家中医药综合改革示范区和中医药强省建设 ，今年以来，按照“找准小切口，实现大突破”中医药改革总要求，各地立足特色、发挥优势，大胆改革创新，推动中医药事业、产业、文化“三位一体”高质量发展。

　　宜宾：专职部门+工作专班+配套政策 中医药强市建设驶入快车道

　　宜宾市以建设国家中医药综合改革示范区为目标，推动中医药事业、产业、文化全方位发展。为此，宜宾市委、市政府单设市中医药管理局，赋予全面行业管理职能，并设立市级中医药科学研究所，组建了专职的中医药管理干部队伍。

　　宜宾市整合多部门的中医药一二三产发展职能，依托市中医药管理局组建中医药产业发展专班，统筹推进全市中医药产业全链条发展。工作专班由市委、市政府分管领导双联系，形成了部门协同、市县联动的工作机制。

　　宜宾市委、市政府出台《关于加快中医药高质量发展建设国家区域中医药中心的意见》《宜宾市推进中医药强市建设十条措施》，设立5000万元市级中医药发展专项资金，并将“建设中医药强市”纳入目标绩效考核，对成功创建示范县、重点专科的奖补1000万元。同时，出台13个配套政策，构建了促进中医药高质量发展的系统支持体系。

　　达州：加快建设区域制剂中心、加大医保政策支持力度 促进中医药高质量发展

　　达州市高度重视中药制剂发展，投入600余万元，在市中西医结合医院建设中药制剂研发中心，并升级改造生产车间和设备，形成了专业技术人员和科研成果的优势。目前，全市有13个中药制剂注册备案品种。

　　达州市出台多项医保政策支持中医药发展，对中医医疗机构在总额预算、支付比例、DRG付费等方面给予倾斜支持。市中西医结合医院10种中药制剂纳入全省医保支付范围。289家医疗机构参加111个常用品规中成药集中带量采购，年节约资金1000余万元。

　　下一步，达州市将加快建设四川（达州）区域中药制剂中心，建设数字智慧共享煎药中心，并与省内外知名医药企业对接，推进项目落地。同时，将对辖区内医疗机构研发的新品种给予工作经费补助，提升中药制剂研发能力。还将开展医保支付方式改革，推进按中医疗效价值付费，实行中西医同病同效同价，并探索实行“中治率”与医保支付挂钩的激励机制，有效促进中医药服务的临床应用。

　　泸州：试点中医优势病种医保按疗效价值单病种付费

　　泸州市医保局、泸州市卫生健康委、泸州市中医药管理局、泸州市财政局四部门联合印发通知，开展中医优势病种医保按疗效价值付费试点工作，首批确定10个中医优势病种。

　　泸州市结合实际和按疗效价值付费特点，分批遴选该市适宜中医优势病种开展试点，视试点工作进展和成效，逐步扩大试点病种和试点机构范围。在前期深入调研和广泛征求医疗机构、专家意见的基础上，首批确定“锁骨骨折”“桡骨远端骨折”等10个中医优势病种（含2个中西医结合病种）开展按疗效价值付费试点。

　　据悉，泸州市在该市医保总额预算管理框架下，按照DIP结算管理，合理测算确定病种支付标准并实施动态调整，体现中医药技术劳务价值和医保基金使用效率。同时，制定试点中医优势病种临床路径和诊疗方案，明确试点病种的中西医诊断、进入路径标准、治疗方法等，并制定试点中医优势病种按疗效价值付费考核办法，定期予以考核，并在实施过程中不断完善。

　　绵阳：为中医药发展开出“医保良方”

　　绵阳市立足本地区中医药资源现状，从医保定点、医保目录、医保支付等方面细化20条工作举措，为促进中医药服务能力的提升、建设中医药强市提供了有力保障。

　　据悉，绵阳市通过扩大定点范围、优化目录管理、完善支付政策三个方面具体措施，将符合条件的中医（含中西医结合、少数民族区、中医诊所）医药机构、中药零售药店等纳入医保定点范围，按规定将三级公立中医医疗机构纳入首诊医院；支持医疗机构将符合条件的中药制剂纳入基本医疗保险支付范围，截至目前，绵阳市共有73种医疗机构制剂（其中中药制剂65种）纳入医保支付范围；推进中医医保支付方式改革，对“中医诊疗项目评审申报、中医诊疗项目价格调整、中西医同病同效同价”等内容均作了明确规定。

　　在这一系列政策的落地，将有利于城市三级中医医院在差异化竞争中实现良性发展，市中医医疗集团的基层医疗机构也将成为资源共享原则下的受益者，从而能够更好地保障人民群众公平享有中医药服务的权利。

　　综合整理自中国中医药报、宜宾中医药、达州中医药