长治医学院附属和平医院多学科协作力保母婴平安
时间:2022-09-17 作者:佚名 来源:山西省卫生健康委员会
近日,长治医学院附属和平医院产科、麻醉科、血液科、输血科、新生儿科组成多学科联合手术救治组,成功救治一名妊娠合并重度血小板减少的产妇,母婴平安。
这是一名孕8月的产妇,在怀孕3个多月产检时发现血小板计数只有9.4×109/L,且有继续降低的趋势。后就诊长治医学院附属和平医院,血液科考虑其属于特发性血小板减少,给予输注血小板、TPO(血小板生成素)、泼尼松、丙种球蛋白升血小板对症治疗,后血小板上升至120.2×109/L 出院,出院后未定期复查。8月9日凌晨,李女士在家中无诱因出现阴道流液,伴有规律性下腹痛,一家人连夜前往长治医学院附属和平医院就诊,急诊入住产科病房。检验科危急值报告显示,该孕妇血小板只有19×109L。
这数字意味着什么呢?正常人每立方毫米血液中大约含有100-309×109/L血小板,而李女士的血小板只有19×109/L。对于血小板如此之少的孕妇,这表明生产时可能发生严重的自发性出血,伴随肝破裂、脾破裂、脑出血、消化道出血等体内重要脏器出血,甚至导致胎儿窘迫以及胎死宫内的危险。
长治医学院附属和平医院产科主任刘俊丽立即报告医务科,组织医务科、产科、麻醉科、血液科、输血科、新生儿科等多学科进行会诊,制定详尽严密的围手术期方案。考虑目前诊断明确,予以丙种球蛋白冲击治疗升血小板,并在备好血小板的情况下,严密监测母儿安危情况,确定分娩及麻醉方式,做好急诊剖宫产手术准备,专家团队随时待命,最大限度的确保母婴平安。
凌晨五点,长治医学院附属和平医院产科主任刘俊丽上阵主刀,在麻醉科、新生儿科的配合下,两分钟便将胎儿顺利娩出。术中患者创面多处渗血,止血难度大。刘俊丽主任对每个出血点进行了仔细严密的缝扎及止血,手术过程顺利,最终母婴平安。术后,在产科医护人员的精心治疗护理下,李女士各项身体指标逐渐恢复,血小板也达到安全值,6天后顺利出院。在出院前,李女士家属将鲜花和锦旗赠与刘俊丽主任,表达了对长治医学院附属和平医产科的感激之情。
长治医学院附属和平医院产科主任刘俊丽表示,妊娠特发性血小板减少症是产科严重并发症之一,发病率为7%-12%,严重的血小板减少症可导致严产后出血、新生儿发生颅内出血等,甚至可能会危及母婴性命。所以,孕妇一定要到三级医疗机构定期产检,一旦确诊是血小板减少,积极配合医生治疗,将妊娠风险降到最低,可以避免产前惊险一幕的发生。
长治医学院附属和平医院作为省、市级危重孕产妇救治中心,拥有专业的人才队伍、硬件设施、多学科协作、完善转会诊和救治网络。此次成功救治妊娠合并血小板减少症患者,再一次彰显了医院产科团队在高危孕产妇救治方面的专业素质、应急能力和团队协作精神。未来,长治医学院附属和平医院产科将持续精进专业技术,守好妇幼“健康之门”。
原文链接:http://wjw.shanxi.gov.cn/xwzx/sxdt/202209/t20220915_7103655.shtml
[免责声明] 本文来源于网络转载,仅供学习交流使用,不构成商业目的。版权归原作者所有,如涉及作品内容、版权和其它问题,请在30日内与本网联系,我们将在第一时间处理。