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长治医学院附属和平医院开展首届优秀护理病历评比活动

时间:2022-09-09 作者:佚名   来源:山西省卫生健康委员会

  为深入贯彻医院高质量发展和等级医院评审细则要求,进一步规范护理人员病历书写行为,加强病历内涵建设,提升护理病历质量。长治医学院附属和平医院开展首届优秀护理病历评比活动。

  本次评比活动各临床科室均积极踊跃参与,共收到来自35个临床科室的参赛病历共计64份,由各临床科室部分优秀护理质控员、护士长及护理专家组成评审小组,依据《山西省病历书写基本规范》《护理文书质量评价标准》制定优秀护理病历评比方案、评分标准。评比活动分为初评和复评两个阶段,设一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,优秀奖5名。

  初评阶段,评审小组按照评比标准对参赛病历进行了初次筛选,组长对初评工作严格把关,遇到疑难问题则由小组讨论解决。8月18日,评审小组完成了对所有病历的初评工作,32份病历进入复评阶段。

  复评阶段,评审小组依据评分细则对32份病历进行交叉审核,并特邀专家组进行复审,于8月29日完成评审工作,最终入围11份优秀病历,获奖病历均制成展板在各临床科室展阅,供全院护理人员学习借鉴。此外,比赛还制作生成了部分护理病历结构化模板。

  为期二十天的护理病历比赛缓缓落下帷幕,此次活动提供了展示护理水平的舞台,强化了医院护理人员对病历书写规范、护理安全质量的认识,营造学习交流的氛围,提高护理书写的能力。长治医学院附属和平医院护理部将以本次优秀病历评比活动为契机,以评促改,总结经验、查找不足,对护理病历信息进行逐步完善,将护理文书质量终末质控变为实时监管,及时发现问题并纠正,规范护理行为,确保病历质量,不断提高护理技术水平和质量,助力医院高质量发展。



原文链接:http://wjw.shanxi.gov.cn/xwzx/sxdt/202209/t20220908_7081629.shtml
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